발치교정이 꼭 필요한 경우는 언제일까요? 내이처럼에서 실제 사례를 바탕으로 발치가 선택된 이유, 과정, 변화까지 직접 설명해드립니다.
안녕하세요, 이수역교정치과
내이처럼 대표원장 옥용주입니다.

치아 배열을 개선하기 위해
오신 분들을 만나 얘기를 나눌 때
많이 받는 질문 중 하나가 바로
'발치교정이 꼭 필요할까요?' 입니다.


발치라는 단어 자체가 주는 부담감과
얼굴 변화같은 부작용 때문에
많이들 걱정하시죠
저 역시 꼭 필요한 경우가 아니라면
발치를 선호하지 않는 편입니다.
하지만 치아 상태, 돌출 정도,
악궁 크기, 그리고 최종 목표를
종합적으로 고려했을 때
가장 합리적인 선택이 되는 경우도 존재하죠.
오늘은 실제로 내이처럼에서
진행했던 사례를 바탕으로
꼭 필요한 경우와 과정을 설명드리겠습니다.
목차
1. 첫 내원 당시
2. 발치를 선택하게 된 과정
3. 과정 & 변화
4. 발치가 꼭 필요한 경우
1. 첫 내원 당시
이전부터 사랑니와 정기검진으로
연이 닿은 분이었습니다.

평소에도 치아가 가지런하지 않다는 점과
입이 약간 돌출되어 보이는 인상이
늘 신경쓰였지만, 군복무 등의 이유로
미루고 계셨습니다.
그러다 일정이 어느 정도 정리된 시점에서
'가지런히 개선하고 싶다'는 마음으로
저를 기억하고 다시 찾아주셨죠





[진단 결과]
*돌출입
*치아 심하게 겹쳐진 상태(총생)
*음식물 자주 끼는 등 쉽지 않은 관리
*좁은 악궁으로 부족한 공간
이런 경우 단순히 치아를 바깥으로만
벌리는 방식은 한계가 있습니다.
2. 발치교정을 선택하게 된 과정
앞서 말씀드린 것처럼
저는 무조건적으로
발치를 권하지 않습니다.
자연치아의 가치를
그 누구보다 잘 알고 있기 때문이죠
하지만 이 분의 경우에는
몇 가지 포인트가 있었는데요
1) 주된 요구가 돌출감의 확실한 개선이었고
2) 악궁의 크기 대비 치아의 총량이 많아
공간 확보가 반드시 필요한 상황이었습니다.
이런 경우에도 비발치로 진행하게 된다면
돌출 개선이 충분하지 않거나
오히려 잇몸에 부담이 커질 수 있죠.
그래서 저와 충분한 이야기 끝에
발치교정으로 계획을 세웠습니다.
3. 과정 & 변화
먼저 위아래 양쪽
두 번째 작은 어금니 발치를
진행했습니다.
이후 발치로 확보된 공간을 이용해
치아를 당겨 뒤쪽으로 이동시키고
전체 치열을 가지런히
정돈하는 방식으로 진행했죠
고무줄과 미니스크류를 사용해
불필요한 힘 손실 없이
교합과 치아를 세밀하게 조절하고
안정적으로 이동할 수 있도록 도왔습니다.
치아 이동 속도, 잇몸 상태,
교합 변화를 꼼꼼히 확인하며
과정을 이어갔어요





[변화]
*삐뚤빼뚤한 치아 깔끔하게 정돈
*앞쪽으로 튀어나와 보이던 돌출감 개선

평소 입모양과 웃을 때 인상도
훨씬 부드럽고 자연스러워졌습니다.
4. 발치가 꼭 필요한 경우
돌출입을 넣기 위해서
무조건 이를 뽑아야 하는 것은 아닙니다.

실제로 많은 경우에
비발치로도 충분히 좋은 결과를
얻을 수 있죠.
1) 심한 덧니로 치아가 배열될 공간이 부족할 때
2) 턱뼈에 비해 치아 크기가 클 때
3) 돌출입을 개선하는데 공간이 부족할 때
하지만 이 3가지 경우라면,
특히 돌출이 심할 때 외모적인 이유로
입이 많이 들어가야 한다면
발치가 좋은 선택이 될 수 있습니다.
발치교정은 많이 하는 과정이 아니라
필요할 때 하는 과정입니다.
이를 뽑느냐의 여부 자체가 아니라
현재 치아 상태와 환자분의 목표에
적합한 계획인지가 중요한 포인트이죠.
그래서 저는 무조건 발치를 권하지 않으며
충분한 설명을 통해 이해하고
선택하실 수 있도록 돕고 있습니다.
발치교정이 고민되신다면
"나도 해야되는 상황일까?"
에 대한 질문의 답부터
편하게 받아보시길 권해드립니다.
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