치아 하얀점은 보통 치아 표면의 초기 탈회, 법랑질 형성 이상, 교정 후 관리 문제 등으로 생깁니다.
상태에 따라 재광화 관리, 무삭제 레진 침투 치료, 심미 수복 등으로 접근할 수 있어 먼저 원인을 구분하는 것이 중요합니다.
안녕하세요, 이수역치과 보존과 전문 김유진입니다.
양치도 꼼꼼히 하는데
하얀 얼룩이 안 지워져요.
너무 신경쓰여요!
겉으로 보면 단순히 작은 얼룩처럼 보이지만
원인은 생각보다 다양한데요
어떤 경우는 충치가 시작되는 초반일 수도 있고
어떤 경우는 치아가 만들어지는 과정에서
생긴 흔적일 수도 있습니다.

기능적인 문제는 없지만
웨딩촬영 등 중요한 계획이 있거나,
평소 웃을 때 보이는 것이 신경 쓰여
지방에서도 찾아 오시는 분들이 많죠
저는 보존과 전문이다보니
가능하면 치아를 깎지 않고, 살리면서도
문제를 해결하는 방법을 먼저 생각합니다.
그래서 치아 하얀점도 왜 생겼는지부터
차근차근 설명드리는 경우가 많습니다.
오늘은 치아 하얀점이 생기는 이유와
충치와의 차이, 자연적으로 사라질 수 있는지,
그리고 어떤 치료 방법이 있는지
실제 경험을 바탕으로 설명드리겠습니다.
목차
1. 치아에 하얀점이 생기는 이유는 무엇인가요?
2. 하얀점은 충치인가요, 미용 문제인가요?
3. 자연적으로 없어지나요, 치료가 꼭 필요한가요?
4. 어떤 방법으로 치료하나요?
1. 치아에 하얀점이 생기는 이유는 무엇인가요?
먼저 말씀드리고 싶은 것은
치아 하얀점이 단순히 치아 색이
변한 것이 아니라는 점인데요

대부분은 치아 겉면인 법랑질에서
무기질(칼슘, 인 등)이 빠져나가는
탈회 과정과 관련이 있습니다.
대표적으로 많이 보는 원인은
총 3가지가 있습니다.
1) 초기 탈회
2) 불소 과다섭취
3) 치아 형성 과정에서의 법랑질 이상

예를 들어 교정을 했던 분들 중에는
브라켓이 붙어 있던 자리 주변으로
하얗게 보이는 자국이 남는 경우가 있습니다.
장치 주변으로 세균막(플라그)가
오래 머물면서 탈회가 생긴 경우이죠.
반대로 어릴 때부터 있었다면
치아가 만들어질 때 생긴
법랑질 구조의 차이인 경우도 있습니다.
그래서 언제부터 있었는지,
표면은 어떠한지, 범위는 어느 정도인지 등
이 3가지를 확인합니다.
같은 치아 하얀점처럼 보여도
의미가 달라질 수 있기 때문입니다.
2. 치아 하얀점은 충치인가요, 미용 문제인가요?
모든 하얀점이 충치는 아닙니다.
다만 일부는 충치의 초기 단계와
관련이 있을 수 있습니다.
우리가 흔히 생각하는 충치는
까맣게 썩은 모습이지만,
실제로 초기 단계에서
흰 반점으로 보이는 경우도 있습니다.


반대로 구조적인 변화라면
진행이 없는 경우가 있는데요
이런 경우에는 미용적인 부분이
더 신경 쓰이는 경우가 많습니다.
3. 자연적으로 없어지나요, 치료가 꼭 필요한가요?
눈에 보이는 치아 하얀점이
완전히 자연적으로
사라지는 경우는 많지 않습니다.
선천적 원인(불소 과다섭취, 법랑질 형성부전)에
해당한다면 겉보기에 신경 쓰일 수는 있지만
치아 건강에 큰 영향은 없습니다.
다만 모든 경우에 치료가 필요한 것은 아닌데요
미세한 초기 탈회라면 구강 위생 관리나
불소 도포 등을 통해 *재광화를 유도할 수 있습니다.
*재광화: 빠져나간 무기질이 다시 채워지는 과정
하지만 탈회 범위가 넓거나,
어느 정도 진행된 상태라면
더 진행되기 전에 치료하는 것이 좋은데요
깊은 충치가 된다면
치아 삭제를 피할 수 없기 때문입니다.
4. 치아 하얀점은 어떤 방법으로 치료하나요?
원인과 깊이에 따라 달라집니다.
예전에는 레진, 라미네이트, 크라운처럼
치아를 일부 삭제한 뒤
때우거나 씌우는 방법이 주로 사용되었죠
이 방법들은 심미적인 개선 효과는 분명합니다.
다만 공통적으로 치아를 일부
삭제해야 한다는 점이 전제가 됩니다.
그래서 과거에는 치과의 입장에서도
쉽게 권유드리기가 힘들었는데요
하지만 최근에는 치아를 깎지 않고
하얀 반점 부위에 특수 레진을 침투시켜
색을 맞추는 아이콘 치료가 사용되고 있습니다.
아이콘 치료는 기존 방식과 달리
치아를 깎지 않습니다.

대신 하얀 반점이 있는 법랑질 내부로
특수 레진을 미세하게 침투시키는 방식으로
색과 투명도를 주변 치아와 비슷하게
맞춰주는 치료입니다.
치아 삭제가 없으며,
마취 없이 진행할 수 있기 때문에
무마취, 무통증 방식이죠
또 치아의 원래 구조를
그대로 유지한다는 점에서
보존적인 치료라는 의미도 있습니다.
아이콘 치료는 특히 초기 충치 단계의 탈회나
교정 후 생긴 하얀 반점에서
효과를 기대할 수 있습니다.
반점의 깊이나 원인에 따라
다른 방법이 더 적절한 경우도 있기 때문에
상태를 정확히 확인하는 과정이 중요합니다.

또 한 가지 참고하실 점은
아이콘 치료를 모든 이수역치과에서
시행하는 것은 아니라는 점입니다.
장비와 재료가 필요하고,
실제 경험도 중요하기 때문이죠
그래서 자연치아를 최대한
보존하는 방향을 원하신다면
과정과 다양한 임상 경험이 있는지
충분히 확인한 뒤 진행하시는 것이
도움이 될 수 있습니다.
치아는 한번 삭제하면
다시 되돌릴 수 없기 때문에
작은 변화일수록 더 신중하게
접근하는 것이 좋습니다.
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